Рак толстой кишки, проблемы и решения

Рак толстой кишки, проблемы и решения

 

Рак толстой кишки относится к онкологическим заболеваниям с активным статистическим приростом: с каждым годом регистрируется все больше случаев, особенно в развитых индустриальных странах;   более полумиллиона людей в год слышат от врачей этот диагноз. Кроме того, рак толстой кишки характеризуется достаточно высокой смертностью и зачастую диагностируется слишком поздно, что делает проблему еще более серьезной. На развитие злокачественных опухолей в толстой кишке влияют сразу несколько глобальных факторов (наследственность, питание, образ жизни, хронические воспалительные заболевания), поэтому в целях  уменьшения количества случаев заболевания важна и профилактика, и ранняя диагностика, а значит, онкологический скрининг рака толстой кишки.

Опухоль в толстом кишечнике «вырастает» из слизистой оболочки, очень часто этот процесс начинается на фоне хронического колита или полипов. На первых стадиях злокачественная опухоль не дает о себе знать, симптомы проявляются значительно позже. Обычно это ноющие и длительные боли в животе, запоры и/или поносы, вздутие, общее ухудшение состояния, выражающееся в слабости, бледности, анемичности, вялости, плохом аппетите, потере веса. В процессе развития заболевания в кале может появиться кровь. Запаздывающая диагностика в большинстве случаев объясняется тем, что человек в течение долгого времени игнорирует симптомы и тревожащие признаки, не считая их чем-то значительным, а также тем, что они становятся выраженными только на поздних стадиях заболевания. Исправить эту   ситуацию   призваны диспансеризация   и   профилактический осмотр , позволяющие обнаружить злокачественную опухоль значительно раньше.

 

Колоноскопия и анализ кала на скрытую кровь

Проходить колоноскопию и сдавать анализ кала на скрытую кровь рекомендуется, начиная с 48-летнего возраста. Если же в   семье были случаи заболевания раком толстой кишки, обследование  стоит начать практиковать раньше, с 40-45 лет. То же касается людей, болеющих хроническим колитом и другими заболеваниями толстого кишечника. Стоит проконсультироваться с лечащим врачом и составить план   исследований.
Анализ кала на скрытую кровь. Этот анализ – один из самых ранних способов обнаружения   кровотечения из кишечника.   Благоприятный результат этого анализа – «отрицательно», если же скрытая кровь в кале обнаружена, это становится поводом к проведению других анализов и исследований (в том числе колоноскопии). 
Колоноскопия. Малоприятный, но эффективный метод диагностирования ряда заболеваний толстого кишечника, в том числе рака. Инструмент для проведения этого исследования – колоноскоп – используется не только для визуального осмотра внутреннего просвета толстой кишки, но и для некоторых манипуляций, например, забора материала для биопсии и удаления полипов. 

 

Факторы риска рака толстой кишки и профилактика

Наследственность. При наличии случаев злокачественных опухолей в толстом кишечнике у близких членов семьи риск заболеть повышен. Еще опаснее явление семейного полипоза – это заболевание множественными полипами толстого кишечника сразу у нескольких членов семьи. В этом случае риск развития злокачественных опухолей из полипов у всех членов семьи значительно возрастает.
Возраст. Рак толстой кишки может быть диагностирован у людей разного возраста, но наибольшее число случаев приходится на возраст старше 50 лет.
Хронические заболевания толстого кишечника и полипы. Хронические воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, язвенный колит и другие) часто становятся косвенной причиной и фоном развития рака. Полипы в толстом кишечнике могут перерождаться в злокачественную опухоль (риск такого развития событий составляет около 3-5%, если речь идет о единичном полипе, и около 20%, если актуальны множественные полипы).
Профилактика. Своевременная диагностика и лечение любых воспалительных заболеваний кишечника.
Неправильное питание. Повышает риск рака толстой кишки   обилие в рационе продуктов животного происхождения (мясо, молоко, яйца) при низком содержании в меню  клетчатки  -овощей и зерновых продуктов. Это приводит к   более медленному прохождению пищевых масс по кишечнику, а также к воздействию на слизистую кишечника канцерогенов, синтезируемых с участием пищевых ферментов.
Профилактика. Ограничение употребления мяса и других животных продуктов,   особенно  жареного и жирного, полуфабрикатов и фаст-фуда. Увеличение в рационе доли овощей, листовой зелени, цельнозерновых каш, фруктов, кисломолочных продуктов, хлеба грубого помола.
Нездоровый образ жизни. Все факторы «нездорового» поведения повышают   шансы заболеть раком толстой кишки – особенно ожирение, низкая двигательная активность, курение и злоупотребление алкоголем.


Общие принципы профилактики рака кишечника.

Ведение подвижного образа жизни (не менее 150 минут в неделю физической активности), отказ от курения и чрезмерного потребления  алкоголя, снижение избыточной массы тела до нормы, сохранение  здоровья в целом, борьба с  длительным воздействием  стресса и других неблагоприятных обстоятельств и в обязательном порядке прохождение диспансеризации и профилактических осмотров!!!

 

Отделение медицинской профилактики

ОГАУЗ "Братская городская больница №5"